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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

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高度近视可以通过配戴眼镜、屈光手术、角膜塑形镜等方法进行治疗。
1.配戴眼镜
配戴框架眼镜、隐形眼镜等矫正视力。通过调整透镜曲率来改变光线折射路径,使图像聚焦于视网膜上。适合轻度至中度近视患者日常使用。适用于日常生活中的近距离阅读及工作需求。
2.屈光手术
屈光手术包括LASIK、PRK等,通过激光重塑角膜形态以改善视力。利用激光精确切割角膜组织,重新塑造其曲率,从而达到矫正近视的目的。适用于成年人稳定且无明显变化的高度近视。对于不愿佩戴眼镜或希望彻底摆脱眼镜的人群提供了一种选择。
3.角膜塑形镜
角膜塑形镜是一种特殊设计的眼镜,在夜间佩戴,白天摘下后可暂时提高裸眼视力。通过镜片的压力改变角膜形状,使其在白天时更加平坦,减少近视程度。适合青少年及需要临时提升视力者。适用于短期提高视力或参加特定活动如体育比赛等情况。
建议定期眼科检查,监测近视进展并及时调整治疗方案。同时注意用眼卫生,避免长时间连续看电子屏幕,适当增加户外活动时间,有助于减缓近视发展。

2024-06-17 18:39

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近视弧

由于高度近视眼球壁后部向后凸出,视神经斜向进入球内。视乳头一侧(大多数为颞侧)向后移位,使视乳头在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖(或横向、斜向(椭圆形,甚至如簸箕状。与其向后移位侧相连接处,有新月形斑,称为近视弧(conus,或伸展性近视弧,extensive conus)。 近视弧在近视眼中是最常见的眼底变化。最小的不易看出,大的可达视盘大小。有的围绕视盘,甚者可达到黄斑区。近视弧如不侵及黄斑区,对视力影响不大;侵犯黄斑者,视力(包括近视力)显著下降。一般地说,难以单独根据弧的形态来肯定近视眼是否仍在进行中。但根据眼底观察,如果边缘是清楚的,可以推测近视已经停止进行;反之,如果边缘不规则,眼球的伸张可能还在进行中。当近视弧范围较大,尤其已经形成巩膜圆锥或巩膜后葡萄肿时,由于视神经管的倾斜,看上去视盘不是正圆,而成为纵的椭圆形。由于视乳头的颞侧部分距离角膜比鼻侧远些,也是视盘的表面发生倾斜的一种原因。

  • 症状起因:近视弧发生的原因之一,是眼球后极的伸张,主要在乳头颞侧,可使视神经的巩膜管和视神经都向颞侧伸张成为偏斜的圆柱,因此管壁的一部分可由检眼镜看见。最明显的是纯白的巩膜被暴露出来,在与视网膜交界处有时可以看到脉络膜血管残余与少量色素沉积。 原因之二是在近视眼的眼球伸张中,视网膜的色素上皮层被牵拉,离开乳头边缘,使没有色素上皮层掩盖的脉络膜血管暴露出来。暴露的脉络膜可以离开视神经乳头,使其后面的巩膜暴露出来,也可发生萎缩。萎缩后的残余组织盖在巩膜上,因而形成大小不同,黄、白相间和残余色素的弧形区。

  • 可能疾病: 变性性近视的眼底损害 高眼压症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

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