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医生回答(1)

杨王珊 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

宫颈癌是发生于子宫颈部的恶性肿瘤,在临床上属于妇科常见的疾病之一。根据临床分期不同,治疗方法也不相同,通常情况下,按照国际妇产科联盟的标准进行宫颈癌的临床分期,分为五期,其中Ⅰa期为早期病变局限在阴道上部及宫颈部位,Ⅰb期则局限于宫颈。而宫颈癌一级是指宫颈癌处于Ⅰa、Ⅰb期的情况。
对于这种情况需要进一步检查TCT和HPV,如果这两项结果均为阴性,则可以暂时观察,并定期复查即可。因为此时病情较轻,一般不会出现明显的不适症状,对患者的生活质量影响较小。但如果这两项检测结果显示存在异常情况,则需及时进行手术或物理治疗等方法来改善。
一、手术治疗
1.筋膜外全子宫切除术:此手术适用于病灶位于宫体部且浸润深度未达肌层者,可完整地将受累组织全部切除干净,从而达到较好的治疗效果。
2.改良广泛性子宫切除术:若伴有部分深肌层浸润或者可疑浸润时,也可采用此种手术方式进行治疗。但该种方式会损伤盆腔淋巴结引流区,因此仅限于不宜做筋膜外全子宫切除术者应用。
3.根治性子宫颈锥形切除术:如病灶范围较大,不能耐受以上两种手术操作时,可行根治性子宫颈锥切术来进行处理。但由于术后有复发的可能性,故应密切随访。
4.腹腔镜下全子宫切除术:这种方法不仅保留了传统开腹手术的优点,而且具有创伤小、恢复快的特点。但对于病灶过大或已侵犯膀胱直肠者,则不适合采取这种手术方式。
二、物理治疗
包括冷冻疗法、激光治疗以及微波治疗等,这些方法都可用于宫颈癌的一级治疗。其原理都是利用低温或高能量束产生热量以破坏组织细胞,从而达到治疗的目的。但需要注意的是,这些方法可能会导致一些并发症,例如感染、出血等。

此外,由于个体差异大,用药也会有所不同,建议咨询医生后使用。最后提醒大家,虽然上述治疗方法较为常用,但在选择具体治疗方法前还需考虑患者的年龄、生育要求等因素。所以请务必遵循专业医师的意见进行治疗。

2024-01-09 16:26

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