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放射性食管炎症状
补充说明：放射性食管炎症状
2025-09-25 14:39
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放射治疗是肿瘤治疗的重要手段，但可能引发食管黏膜的放射性损伤，导致放射性食管炎。其典型症状包括吞咽疼痛、胸骨后不适、进食梗阻感及反流等，严重影响患者的营养摄入和生活质量。认识这些表现对及时干预至关重要。
吞咽疼痛是放射性食管炎最突出的症状。由于放射线对食管黏膜上皮细胞造成直接损害，引起组织充血、水肿甚至溃疡形成。患者在吞咽食物或唾液时会感到剧烈灼痛或刺痛，尤其在进食粗糙、过热食物时加剧。这种疼痛常从胸骨后开始，可向背部放射，导致患者畏惧进食。
胸骨后不适或疼痛也较为常见。其性质可为持续性闷痛或压迫感，与食管黏膜炎症刺激及食管蠕动功能紊乱有关。症状在平卧位或进食后可能加重，需与心源性胸痛进行鉴别。部分患者会描述一种烧灼样的不适感，位于胸骨中下段区域。
随着病情进展，患者可能出现进行性加重的进食梗阻感。这是由于食管黏膜在反复损伤和修复过程中，可能形成纤维组织，导致食管壁弹性下降、管腔狭窄。患者感觉食物下行缓慢，严重时连流质饮食也难以顺利咽下，存在误吸风险。
放射性食管炎患者还可能经历反流症状。放射线可损伤食管下括约肌功能，并影响食管清除能力，导致胃内容物反流。患者常主诉口中有酸味或苦味，伴有嗳气。反流物进一步刺激已受损的食管黏膜，形成恶性循环，加重炎症和疼痛。
此外，部分患者会诉有咽喉部异物感或干燥感，可能与放射线对邻近部位的波及或反流物刺激有关。长期症状若未得到有效控制，可导致体重下降、脱水及电解质紊乱等并发症。因此，在接受放射治疗期间及治疗后，密切监测食管相关症状并积极处理，对改善患者预后具有重要意义。
2025-09-25 15:10
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食管的鳞状上皮对放射性物质比较敏感，因此，在放疗过程中有可能发生放射性食管损伤，尤其当放疗与化疗同时进行时，这种食管损伤会更加严重。这种因放射线所引起的食管损伤，称之为放射性食管炎(radiation esophagitis)。
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