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胃间质瘤为什么不建议切除
补充说明：胃间质瘤为什么不建议切除
a******W 2024-12-11 15:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃间质瘤不建议切除可能是由于肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤分级、肿瘤侵犯程度、患者全身状况等因素综合考虑后做出的决定。这些因素会影响手术的风险和效果，因此需要个体化评估。建议与专业医生详细讨论后再做决定。
1.肿瘤大小
胃间质瘤是一种恶性肿瘤，其生长速度较快，当肿瘤体积增大时，会对周围组织和器官造成压迫和侵袭，引起疼痛、出血等症状。对于较大的肿瘤，手术切除难度较大，风险较高，且术后复发率也相对较高。
2.肿瘤位置
如果胃间质瘤位于贲门附近，则可能会影响食管下端的功能，导致吞咽困难等不适症状。此时不建议进行手术以减少对邻近结构的进一步损伤。
3.肿瘤分级
高分级的胃间质瘤细胞增殖能力较强，易发生远处转移，若此时行手术则无法彻底清除癌细胞，可能导致病情进展更快。因此针对高分级的胃间质瘤应采取更为积极的综合治疗策略，包括化疗、放疗等辅助手段。
4.肿瘤侵犯程度
肿瘤侵犯深度越深，意味着病变已经突破了黏膜层或浆膜层，向更深的组织侵犯，这将增加手术难度和风险。对于广泛侵犯的胃间质瘤，在评估后认为难以完整切除时，通常会选择姑息性治疗如靶向药物治疗。
5.患者全身状况
患者的全身状况包括年龄、心肺功能、肝肾功能等方面，这些因素都会影响手术的风险和预后效果。对于存在严重合并症或身体虚弱的老年患者，直接手术可能会加重病情或诱发并发症。
此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态。定期复查是非常必要的，可以监测病情变化并及时发现任何潜在的问题。
2024-12-11 15:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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