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实际碳酸氢根低是什么原因
补充说明：实际碳酸氢根低是什么原因
2024-09-06 13:27
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
实际碳酸氢根低可能是由肾功能不全、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒等引起的。
1.肾功能不全
肾功能不全可能导致肾脏无法正常调节电解质平衡，导致实际碳酸氢根降低。治疗应针对原发病，如高血压、糖尿病等，同时关注肾脏保护，避免使用肾毒性药物。
2.呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒时，体内二氧化碳潴留会刺激呼吸中枢，引起深而快的呼吸，使血浆中碳酸氢根浓度升高。治疗应着重于纠正气道阻塞和改善通气状态。
3.代谢性碱中毒
代谢性碱中毒时，由于血液中碳酸氢根离子增多，会导致实际碳酸氢根水平降低。治疗需根据原因进行调整，如补充氯化物溶液或使用酸化剂以恢复正常的pH值。
患者应定期监测电解质水平，并避免摄入高钾食物或药物。建议进行血气分析、电解质检查以及肾脏功能评估。在出现任何电解质紊乱症状时应及时就医，并遵循医嘱进行相应治疗。
2024-09-06 14:40
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
