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儿童尿道反流怎么治疗
补充说明:儿童尿道反流怎么治疗
2025-09-04 11:30
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儿童尿道反流是指尿液从膀胱异常反流至输尿管或肾脏的一种疾病,需根据反流程度和患儿具体情况采取个体化治疗方案。主要治疗方法包括保守观察、药物治疗和手术干预,旨在保护肾功能并预防并发症。
对于轻度反流的患儿,通常建议采取保守观察策略。通过定期进行B超或排尿性膀胱尿道造影等检查监测病情变化,同时鼓励患儿养成健康排尿习惯,如定时排空膀胱、避免憋尿,并保证每日充足饮水以降低尿路感染风险。饮食方面需保持清淡,适当增加富含维生素的食物以增强体质。
若反流程度较重或伴有反复尿路感染,需采用药物治疗。常用药物包括抗生素预防感染,例如头孢类或青霉素类药物,可有效减少细菌滋生。用药需严格遵循医嘱,不可随意调整或停药,并定期复查尿常规及肾功能指标。
对于药物控制效果不佳、反流等级高或已出现肾瘢痕等严重情况的患儿,需考虑手术矫正。常见术式包括内镜下注射填充剂或开放手术重建尿道膀胱连接部,术后需配合抗感染治疗和康复随访。整个治疗过程中家长应密切配合医生,确保患儿获得规范持续的医疗支持。
2025-09-04 15:39
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室:消化
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