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流产一个月之后来月经里面有血块正常吗
补充说明：流产一个月之后来月经里面有血块正常吗
2023-08-14 21:23
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
流产一个月之后来月经里面有血块，可能是正常的生理现象，但也可能是不正常的，可能是宫腔残留、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的。
1、正常的生理现象
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，流产后一个月，子宫内膜还没有完全修复，可能会出现月经量增多、有血块的情况，这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者注意腹部保暖，避免吃辛辣、生冷的食物，如辣椒、冰淇淋等。
2、宫腔残留
流产时如果没有完全将宫腔内的胚胎组织清除干净，可能会导致宫腔内有少量的胚胎组织残留，从而导致上述情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超检查明确诊断。如果残留物较少，可以在医生指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗。如果残留物较多，则需要进行清宫手术治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象，在月经期间会导致上述现象，同时还会伴有腹痛、发热、分泌物增多等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4、子宫内膜息肉
如果患者本身患有子宫内膜息肉，息肉体积较大时，可能会导致子宫内膜脱落不全，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜的方式进行手术切除治疗。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常与遗传、性激素水平异常等因素有关。临床上一般会引起月经量增多、月经周期延长等症状，部分患者可能会出现月经里面有血块的情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术等方式进行手术治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:35
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
