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孕32周腰疼怎么回事
补充说明：孕32周腰疼怎么回事
a******W 2024-11-21 15:28
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕32周腰疼可能是先兆子痫、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质疏松、妊娠期急性脂肪肝等疾病的表现。这些疾病都可能导致孕妇出现腰疼的症状，严重程度和影响也各不相同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估胎儿健康状况。
1.先兆子痫
先兆子痫是孕期高血压综合症的一种表现形式，血压升高导致血管痉挛和水肿，压迫周围神经组织，引起腰部疼痛。如果确诊为先兆子痫，需要及时就医，在医生指导下使用降压药进行控制，如拉贝洛尔、硝苯地平等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并刺激或压迫脊髓、马尾神经及神经根，进而出现腰痛的症状。当突出的间盘压迫到硬膜囊内的神经根时，则会引起下肢放射性麻木、疼痛等症状。对于患有腰椎间盘突出的孕妇，可以在专业医师的指导下通过牵引疗法缓解不适症状。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症，由于长期反复过度的外力作用于脊柱前方软组织上，使深层韧带受到牵拉而形成微小撕裂伤，最终导致局部充血、水肿等无菌性炎症反应的发生。针对这种情况，建议患者卧床休息，减少活动量，同时可配合按摩、针灸等方式来改善不适症状。
4.腰椎骨质疏松
腰椎骨质疏松会导致骨骼强度下降，容易发生骨折，从而引起腰背部疼痛。此外，还可能导致身高缩短、驼背等体态改变。补充钙剂和维生素D是治疗腰椎骨质疏松的主要手段，可通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物来进行补钙。
5.妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是一种罕见但严重的肝脏疾病，由于体内激素水平变化导致肝脏代谢异常，脂肪在肝细胞内沉积过多，造成肝细胞坏死和功能障碍，此时肝脏无法正常发挥解毒功能，胆红素排泄受阻，就会引起黄疸和瘙痒。患者可在医生指导下静脉注射人血白蛋白以纠正凝血功能紊乱，还可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁分泌，有助于改善病情。
孕期腰疼可能会影响孕妇的生活质量，建议定期进行超声波检查以及血液生化检查，监测胎儿发育情况和孕妇的肾功能状态。孕妇平时要注意保持正确的坐姿和站姿，避免久坐或长时间站立，以免加重腰部负担。
2024-11-21 15:28
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病：肾虚腰痛 腰疝 第3腰椎横突过长畸形 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症
就诊科室：骨科、泌尿、中医
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补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
