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中年人消瘦的原因有哪些
补充说明：中年人消瘦的原因有哪些
2023-09-23 02:58
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陈慧敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：擅长妇幼营养，包括儿童营养与喂养、营养不良、生长发育迟缓。孕期营养咨询、妊娠期糖尿病、胎儿生长发育迟缓、胎儿偏大等。
提问
中年人消瘦可能与神经性厌食、慢性感染性疾病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病或甲状腺功能亢进症等疾病有关。这些疾病导致的消瘦需要区别对待和治疗，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经性厌食
神经性厌食是一种精神障碍，患者对体重和体型有过度的关注，导致节食、拒食等行为，进而引起体重下降。营养支持是关键，可考虑使用高热量、易消化的食物，如乳制品、坚果类食品等。
2.慢性感染性疾病
慢性感染性疾病会导致持续的炎症反应，从而影响食欲和身体吸收营养的能力，进而出现体重减轻的情况。针对不同类型的感染，治疗方法也有所不同。例如，结核病需要抗结核药物治疗，而艾滋病则需多种药物联合治疗。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长过程中会消耗机体大量养分，同时还会刺激机体产生各种炎性因子，这些因素都会抑制食欲并降低食物摄入量，因此会出现体重下降的现象。癌症患者的治疗通常包括化疗、放疗或手术切除肿瘤。例如，非小细胞肺癌可以采用吉非替尼片进行靶向治疗。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致免疫系统错误地攻击自身的组织和器官，引起炎症和损伤，从而影响正常的代谢和营养吸收，使体重下降。自身免疫性疾病的治疗通常需要使用免疫调节剂来控制病情活动度。比如，类风湿关节炎患者可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合征，此时基础代谢率增高，能量消耗增加，但胃肠蠕动增快，消化排空加速，因此虽然吃得多但是体重却下降了。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术治疗三种方式。常用抗甲状腺药物包括甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片。
建议定期监测体重变化，以评估治疗效果和病情进展。必要时，医生可能会推荐进行胃镜检查、血液生化分析以及甲状腺功能测定等进一步的诊断措施。
2024-04-11 12:43
举报陈慧敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：擅长妇幼营养，包括儿童营养与喂养、营养不良、生长发育迟缓。孕期营养咨询、妊娠期糖尿病、胎儿生长发育迟缓、胎儿偏大等。
提问
中年人消瘦可能是由于生理性因素、营养不良、肠道寄生虫病、糖尿病、甲状腺功能亢进症等原因所引起的。
1、生理性因素
如果患者平时作息不规律，饮食不健康，导致身体免疫力下降，可能会出现消瘦的情况。建议患者保持良好的作息习惯，避免熬夜，饮食上注意保持营养均衡。
2、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，导致营养元素摄入不足，可能会出现消瘦的情况。建议患者可以适当调整饮食结构，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。同时，患者也可以在医生指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液、硫酸亚铁片等药物进行治疗。
3、肠道寄生虫病
肠道寄生虫病是指寄生虫侵入人体而引起的疾病，如果寄生虫侵入人体的肠道，会导致肠道黏膜受损，使食物无法正常被消化和吸收，从而出现消瘦的情况。患者可以在医生指导下服用阿苯达唑片、甲苯达唑片等药物进行治疗。
4、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌过多或作用缺陷所引起。如果中年人患有糖尿病，会导致体内的血糖水平升高，从而出现消瘦的情况。患者可在医生指导下服用二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能是碘元素摄入过多或者垂体病变等原因导致的。由于甲状腺激素过多，会导致身体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进，患者会出现上述症状。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-09-23 21:13
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
