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洪耕翰 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【髋关节置换的学科新进展?】随着现代材料学、计算机技术及手术机器人等的发展与应用,髋关节置换术也在不断地进步与发展。目前髋关节置换主要分为生物型和非生物型两大类,其中生物型又可分为骨水泥型假体和生物型假体。
一、生物型假体
1.骨水泥型假体:是临床上最为常用的一种假体类型,在髋部骨折或股骨头坏死时可快速恢复患者行走功能,适用于大部分人群。但该方法创伤较大,并发症较多,如假体周围感染的发生率约为2%左右,且在术后30天内发生脱位的概率为5%-8%,随访时间较短的情况下容易出现磨损的情况。
2.生物型假体:包括金属对金属假体、金属对高交联聚乙烯假体以及陶瓷对高交联聚乙烯假体三种。其优点在于使用年限较长,缺点则为价格昂贵,且部分型号不适合于中国人的身体特点。此外,由于此类假体活动度较高,故适合于年轻女性、肥胖者以及有强烈美观需求的人群选择。
二、非生物型假体
1.计算机辅助设计定制化假体:通过三维扫描患者的骨骼结构后进行数据处理,再根据个人身高体重、步态等特点进行个性化制作,最后将制作好的假体植入体内,以达到最佳的功能效果。但由于该方法需要采集大量数据,因此对于一些行动不便的老年患者而言较为困难。
2.手术机器人辅助下髋关节置换术:即机器人辅助下的全髋关节置换术,是指利用机器人辅助完成整个手术过程,从而提高手术精准性并减少并发症发生的概率。该方法的优点在于操作更精细,能有效避免医生手抖等情况导致的误差,且手术视野广,可在高清显示屏上清晰地显示手术部位,使手术更加安全可靠。
综上所述,虽然传统意义上的髋关节置换术已经比较成熟,但仍存在一定的弊端,而近年来不断发展的各种新型髋关节置换术可明显改善上述情况,例如以上所提及的各种新型假体。

2024-02-27 12:02

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骨折

所谓骨折,顾名思义,就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后,离医院较近者,可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人,必须进行简单的处理,以防在送医院途中加重病情,甚至造成不可逆的后果。

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