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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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妇科内检时手指伸入阴道,通常是为了直接触摸盆腔内器官和组织。手指能感知大小、形状、质地、活动度、压痛及有无异常突起,这些信息对判断妇科问题很重要。主要目的包括触摸盆腔器官、评估肿块与压痛、判断子宫位置与活动度、辅助取样或联合判断。

1.触摸盆腔器官
医生戴一次性手套并涂润滑剂,将一或两指放入阴道,另一手在下腹部配合按压。可触摸阴道、宫颈、子宫、卵巢和输卵管区域,了解有无增大、变硬、结节或粘连。

2.评估肿块与压痛
通过按压和移动,能发现宫颈举痛、附件区压痛、盆腔包块等。有些小囊肿或早期炎症在影像上不明显,触诊却能提供线索。疼痛位置和程度也有助于判断炎症、内膜异位或粘连。

3.判断子宫位置与活动度
子宫前倾、后倾、活动好坏,以及周围有无牵拉,触诊能较直观判断。对解释痛经、不孕、盆腔粘连等有参考价值。影像可看形态,但活动度和触感需要手查补充。

4.辅助取样或联合判断
内检常与窥器观察配合,必要时取分泌物、宫颈细胞学标本,或做三合诊了解子宫直肠窝。手指触诊还能帮助定位病灶,让后续检查更有针对性。

检查时可能有胀痛或不适,通常较短暂。紧张会使肌肉收缩,加重不适,缓慢呼吸有助于放松。操作会使用一次性手套和润滑剂,并注意遮挡隐私。若疼痛明显或检查后出血较多,应及时告知医生并复诊。

2026-09-17 15:58

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•压痛

触诊时,以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。

  • 症状起因:一.腹部压痛: 1.上腹部压痛,见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。 右上腹压痛,见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。 左上腹压痛,见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。 2.腰部压痛,见于小肠病变,如肠炎、肠寄生虫病等。 右腰部压痛,多由有肾及升结肠病变引起。 左腰部压痛,见于左肾及降结肠病变。 3.下腹压痛,多见于阑尾炎,也可由回盲部或右输卵管病变引起。 右下腹部压痛,见于膀肮及女性生殖器病变。 左下腹压痛,见于乙状结肠和左输卵管病变。 4.此外,腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。 二、颌下腺疼痛、压痛:颌下腺炎,常与涎石并发。 三、眼球压痛:视神经炎。 四、肌肉压痛:多发性肌炎。 五、肾区压痛:肾炎或者肾结石。 六、骨压痛:见于各种骨部疾病,骨膜感觉神经较丰富,对触压很敏感,往往会产生明显的压痛。

  • 可能疾病: 前列腺痛 女性急性淋病 急性浅表性包皮龟头炎 生长痛 男性慢性淋病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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