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地中海贫血筛查，结果有些偏高跟偏低
补充说明：地中海贫血筛查，结果有些偏高跟偏低
2023-08-11 16:20
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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地中海贫血筛查，结果有些偏高跟偏低，一般是指血常规检查中的血红蛋白A、血红蛋白B12、铁蛋白、叶酸、维生素B6等结果偏高或偏低。地中海贫血筛查结果偏高可能是由于饮食不当、缺乏叶酸、缺乏维生素B12、输血不当、溶血性贫血等原因引起的。
1、饮食不当
如果在平时不注意饮食健康，经常吃垃圾食品，可能会使体内的血红蛋白发生变化，从而出现上述现象。建议患者改变饮食结构，尽量吃营养物质比较全面的食物，比如鸡蛋、牛奶等。
2、缺乏叶酸
叶酸是一种水溶性维生素，在人体内起到重要的作用，可以促进血红蛋白的生成，在一定程度上还可以预防胎儿畸形。如果患者体内缺乏叶酸，可能会出现皮肤苍白、精神萎靡等症状，也会导致上述情况。患者可以多吃富含叶酸的食物，比如菠菜、猕猴桃等，也可以在医生的指导下服用叶酸片进行治疗。
3、缺乏维生素B12
如果患者体内缺乏维生素B12，可能会出现巨幼细胞性贫血，也会导致上述情况。患者可以多吃富含维生素B12的食物，比如猪肝、鸡肝等，也可以在医生的指导下服用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
4、输血不当
如果在输血过程中血型不合，可能会引起溶血，也会出现上述现象。患者可以通过停止输血的方式进行改善，也可以通过冰袋冰敷的方式进行处理。
5、溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血，患者可能会出现头晕、乏力、心慌等症状，还可能会伴有上述症状。患者可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
如果出现上述情况，建议患者及时到正规医院进行相关检查，并积极配合医生治疗，以免加重病情。
2023-08-15 20:07
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地中海贫血又称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变，本组疾病的临床症状轻重不一，大多表现为慢性进行性溶血性贫血。
多发人群：所有人群，婴幼儿
典型症状： 头晕 气血不足 皮肤呈浅黄或深金黄色 重度贫血 脾肿大
临床检查： 头晕 气血不足 皮肤呈浅黄或深金黄色 重度贫血 脾肿大
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
得斯芬注射用甲磺酸去铁胺
1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
叶酸片
1.预防胎儿先天性神经管畸形。2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
