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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低血钙抽搐可以通过补钙治疗、维生素D补充、镁离子补充、甲状旁腺功能减退症手术、甲状腺功能亢进症药物治疗等方法来缓解。
1.补钙治疗
补钙可以增加血液中的钙含量,减少肌肉痉挛。可以通过口服钙片或食用含钙丰富的食物如牛奶、豆腐等来实现。适用于轻度至中度低血钙引起的抽搐。
2.维生素D补充
维生素D有助于促进肠道对钙的吸收,进而提高血液中的钙水平。可通过日晒或服用维生素D制剂来进行补充。对于缺乏阳光照射或维生素D摄入不足导致的低血钙抽搐有良好效果。
3.镁离子补充
镁是体内多种酶促反应的必需阳离子,可调节神经肌肉活动。镁缺失时会导致神经肌肉兴奋性增高,引起抽搐。通过口服或注射镁盐可纠正低镁状态。当低血钙是由镁缺乏引起时,镁补充剂是最直接有效的治疗方法。
4.甲状旁腺功能减退症手术
甲状旁腺激素能够刺激破骨细胞活性,促进骨质溶解,同时也能抑制肾小管对磷的重吸收,使尿磷排泄增多,因此能升高血钙浓度。手术切除异常增生或肿瘤样变的甲状旁腺组织后,上述病理生理改变被消除,从而恢复正常血钙水平。此方法适合因甲状旁腺功能低下导致持续低钙血症的患者。
5.甲状腺功能亢进症药物治疗
甲亢时甲状腺激素分泌过多,机体代谢率加快,骨骼更新加速,导致钙流失增加;另一方面,甲状腺激素还能抑制破骨细胞活性,减少骨质溶解,进一步降低血钙浓度。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可以有效地抑制甲状腺激素合成,改善症状。对于存在高代谢综合征且伴有低血钙的甲亢患者,在使用抗甲状腺药物的同时需要监测钙代谢指标。
在处理低血钙抽搐时,应立即就医以排除其他潜在疾病,并根据具体原因接受适当的治疗。日常生活中注意均衡饮食,确保摄入足够的钙和维生素D,有助于预防低血钙的发生。

2024-03-08 00:36

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低钙血症 (低血钙)

低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。

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