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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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抽烟后感觉胸闷气短可能是由烟草烟雾吸入、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、冠状动脉粥样硬化、肺栓塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.烟草烟雾吸入
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等通过呼吸道进入人体,引起支气管痉挛和黏膜水肿,导致呼吸困难。戒烟是治疗吸烟所致胸闷气短的主要手段。减少吸烟量或使用替烟产品也有助于改善症状。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续性气流受限为特征的呼吸系统疾病,由于长期吸烟导致气道和肺泡结构改变,进而影响气体交换,使患者感到胸闷气短。COPD患者需要戒烟并进行肺功能锻炼以缓解症状。药物治疗包括支气管扩张剂和糖皮质激素,如沙丁胺醇和布。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,吸烟可诱发或加重这种炎症反应,导致气道狭窄和喘息发作。支气管哮喘的治疗通常包括控制病情的药物和急性发作时的急救用药。常用控制药物有福莫特罗和布,急性发作时可用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解症状。
4.冠状动脉粥样硬化
烟草中的化学物质会导致血管壁内积聚脂肪和其他物质,形成斑块,从而导致冠状动脉狭窄甚至堵塞,心肌供血不足,出现胸闷气短的症状。对于冠状动脉粥样硬化的治疗主要是生活方式干预和药物治疗相结合,必要时需行经皮冠脉介入术。药物主要包括抗血小板药如阿司匹林以及降脂药如他汀类。
5.肺栓塞
肺栓塞是指体循环静脉内的各种栓子(如血栓)阻塞肺动脉分支,引起肺循环和呼吸功能障碍的一种临床急症,当栓子脱落随血液循环流动至肺部时,会引起局部血管痉挛和栓塞,导致胸闷气短的发生。肺栓塞的治疗取决于其严重程度,可能需要溶栓治疗或手术取栓。常用的溶栓药物包括尿激酶和链激酶。
建议定期进行肺功能测试和胸部X光检查,以监测吸烟对肺部的影响。如有必要,医生可能会推荐高分辨率CT扫描来评估肺部状况。

2025-09-28 10:14

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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