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『做胃镜能查出食管癌吗？』
补充说明：『做胃镜能查出食管癌吗？』
a******W 2024-02-07 14:18
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医生回答(2)
张中华 主治医师 郑州传承中医肿瘤医院
擅长：擅长对食道癌、贲门癌、胃癌、肠癌、肺癌、肝癌等各种中晚期恶性肿瘤。
提问
胃镜可以检查出食道癌。胃镜检查是诊断食管癌的重要手段之一，通过胃镜检查可以直观地观察到食管黏膜的变化，如充血、水肿、糜烂、溃疡、肿块等，同时还可以进行组织活检，以明确病变的性质和分期。
在胃镜检查中，医生会使用一根带有摄像头的管子，从患者的口腔进入食管，一路向上直到胃部。通过摄像头的观察，医生可以详细地检查食管黏膜的情况，并在必要时进行活检。如果发现食管黏膜有异常变化，如肿块、溃疡等，医生会进一步进行组织活检，以明确是否为食管癌。
需要注意的是，胃镜检查虽然可以检查出食管癌，但并不是所有的食管癌都可以通过胃镜检查发现。有些早期的、小的食管癌病变可能难以被观察到，需要结合其他检查手段，如CT、MRI等，进行综合分析。
因此，如果有食管癌的家族史、长期吸烟饮酒、饮食不规律等高危因素的人群，建议定期进行胃镜检查，以便及早发现和治疗食管癌。同时，如果出现吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等食管癌相关症状时，也应及时就医进行全面的检查。
2024-02-21 14:39
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危芹 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『做胃镜能查出食管癌吗？』如果怀疑有食管癌的情况，可以通过做胃镜来检查。通过胃镜可以观察到食道、胃和十二指肠的病变情况，并且可以在内镜下取活检进行病理学检查，从而明确诊断是否患有食管癌。
在早期时食管癌通常没有症状或仅有轻微不适，如吞咽食物时异物感、灼痛或者胸骨后闷胀等感觉。随着病情进展，可出现进行性加重的吞咽困难，先是难咽干硬的食物，继而半流质也难以下咽，常吐黏液状痰伪膜或血痰。晚期患者则营养状况差，脱水消瘦，甚至浮肿，上消化道钡剂灌注发现50%以上的食管周径狭窄和/或食管壁增厚，即可确诊为食管癌。
此外，在临床上也可以根据影像学检查、肿瘤标志物检测、病理学检查等方式辅助判断是否存在食管癌的情况。其中影像学检查包括胸部X线及CT检查，可见弧形斑块影、节段性蠕动不良带、食管变形以及中断截断征象；超声胃镜检查显示病灶与正常组织界面清晰分明，其内部呈低回声或极低回声，边界不规则，周边存在散在点状高回声，其内见细小钙化点。肿瘤标志物检测主要对原发性食管恶性淋巴瘤、未分化癌有一定价值，而病理学检查是诊断食管癌的标准。
2024-02-07 14:18
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通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。
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