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左腿缺血性股骨头坏死该如何处理
补充说明：左腿缺血性股骨头坏死该如何处理
2023-08-02 12:57
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刘仲宇 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：脊柱病变引起的颈肩腰腿痛，骨质疏松症，颈椎病，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症。
提问
左腿缺血性股骨头坏死的处理方法，主要包括药物治疗、手术治疗等。
1、药物治疗
左腿缺血性股骨头坏死主要是由于股骨头血液供应不足，导致股骨头发生缺血性坏死的一种疾病。患者可以在医生指导下服用阿仑膦酸钠、利伐沙班等药物进行治疗。此外，患者还可以遵医嘱服用活血化瘀的中成药进行治疗，如复方丹参片、三七片等。
2、手术治疗
如果患者左腿缺血性股骨头坏死的情况比较严重，通过药物治疗效果不佳，可以通过手术治疗的方法进行改善。患者可以通过人工髋关节置换术进行治疗，可以改善股骨头的血液供应，进而改善左腿缺血性股骨头坏死的情况。
建议左腿缺血性股骨头坏死的患者在日常生活中需要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。另外，患者还需注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2023-08-03 01:14
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
