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短暂性脑缺血如何治疗？
补充说明：短暂性脑缺血如何治疗？
a******W 2024-01-24 12:11
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医生回答(1)
贲翔 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
短暂性脑缺血可以通过抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉扩张术等方法进行治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的梗死发生。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。适用于急性期后预防再次发作的情况。
2.降纤治疗
降纤治疗旨在溶解已经形成的微小血栓，减少神经功能损害。常用的有降纤酶、巴曲酶等。对于存在血液高凝状态且伴有微血管栓塞者有益。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓剂如链激酶、尿激酶直接溶解已形成但尚未机化的血栓，恢复脑部供血。主要针对发病6小时内患者。适应于大脑前循环病变导致的运动障碍。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通过移除颈部血管内的斑块以改善脑部血液循环。手术通常在局部麻醉下完成。适合于因颈动脉狭窄引起的短暂性脑缺血发作。
5.颅内外动脉扩张术
颅内外动脉扩张术是一种介入手术，在X线监视下将球囊导管送至狭窄处，然后充盈球囊以扩大狭窄部位。此过程可能需要使用造影剂。主要用于缓解由颅内外动脉狭窄引起的脑供血不足症状。
短暂性脑缺血发作时应立即就医，以便尽早启动卒中绿色通道，评估是否适合溶栓治疗。同时需注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免吸烟和过度饮酒，保持健康的生活习惯也有助于降低风险。
2024-03-03 03:23
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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