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脑梗右侧偏瘫,右侧肿怎么回事

发病时间:不清楚

脑梗右侧偏瘫,右侧肿怎么回事

补充说明:脑梗右侧偏瘫,右侧肿怎么回事

2025-11-12 17:32

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谭来勋 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

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脑梗后出现右侧偏瘫伴随同侧肢体肿胀是常见并发症,主要与神经功能损伤引发的血液循环障碍和营养代谢失调有关。这种情况需要引起重视并及时干预,以防加重肢体功能障碍或诱发皮肤损伤。
偏瘫侧肢体肿胀的首要原因是局部血液循环受阻。由于右侧肢体活动能力丧失或减弱,肌肉泵作用下降,静脉回流效率降低,导致组织液积聚。同时长期保持固定体位会进一步影响血液流动,可能形成深静脉血栓。患者常伴有患肢沉重感、皮肤发亮等症状。改善方法包括定时抬高患肢,由远端向近心端轻柔按摩,并在康复师指导下进行被动关节活动训练,促进液体回流。
神经调节功能紊乱也是导致肿胀的重要因素。脑组织损伤会影响自主神经对血管舒缩的调控,造成毛细血管通透性改变,使血浆成分渗入组织间隙。这种情况下除肿胀外,可能伴随皮肤温度变化和颜色改变。营养支持尤为重要,需保证优质蛋白质和B族维生素的摄入,必要时在医生指导下使用营养神经药物。
部分患者可能合并心肾功能异常,这些全身性因素会加重水钠潴留,使偏瘫侧肿胀更为明显。此时需要完善心脏超声等检查,明确病因后针对原发病进行治疗。日常护理中应注意保持皮肤清洁干燥,避免压迫患肢,定期变换体位,观察肿胀程度变化。通过综合性的管理措施,多数患者的肿胀症状可以得到有效缓解。

2025-11-12 17:57

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点: 一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。 二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。 三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。 四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。 五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病: 中风后遗症 偏瘫型偏头痛 肝风内动证 脑萎 血栓形成

  • 常见检查:

  • 就诊科室:外科、神经

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