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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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输卵管性不孕症的原因可能包括输卵管炎、输卵管积水、输卵管粘连、输卵管阻塞以及输卵管先天畸形。针对不同的病因,治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.输卵管炎
输卵管炎由致病微生物感染引起,炎症导致输卵管水肿、充血和渗出,严重时可形成脓肿,进而影响受孕。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、多西环素等,需遵医嘱使用。
2.输卵管积水
输卵管积水是由慢性输卵管炎引起的输卵管伞端部分或全部闭锁,导致输卵管内的液体积聚而形成的。当输卵管发生炎症时,会导致输卵管壁出现不同程度的损伤,使输卵管管腔狭窄或者堵塞,从而引起输卵管积水的发生。患者可以在医生指导下通过腹腔镜下输卵管造口术进行治疗,也可以选择输卵管近端插管疏通术等方式来改善病情。
3.输卵管粘连
输卵管粘连是指由于慢性炎症或其他原因导致输卵管内膜细胞间质过度增生,使输卵管腔道变窄甚至完全被阻塞的现象。这会影响卵子和精子的正常结合以及受精卵的运输,从而导致不孕。对于轻度粘连者,可通过输卵管通液术进行治疗;重度则需要行宫腹腔镜联合手术解除粘连。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞通常由输卵管炎未得到及时治疗发展而来,也可能是由子宫内膜异位症、输卵管结核等原因引起的。输卵管阻塞阻碍了卵子和精子的相遇和受精,从而导致不孕。如果是输卵管炎引起的输卵管阻塞,则可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
5.输卵管先天畸形
输卵管先天畸形包括输卵管过长、输卵管憩室、输卵管缺失等情况,这些异常可能影响卵子和精子的结合或受精卵的运输,导致不孕。针对输卵管先天畸形的情况,一般建议采取微创手术的方式进行处理,例如输卵管吻合术、输卵管切开扩张术等。
针对输卵管性不孕症,建议定期进行妇科检查,监测输卵管状况。必要时,可在医生指导下进行超声波检查、输卵管造影等辅助诊断,以评估输卵管功能和病变情况。保持良好的个人卫生习惯,预防生殖系统感染,同时注意营养均衡,有助于减少输卵管相关问题的风险。

2024-05-05 02:55

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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