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心脏部位疼痛左臂麻木怎么回事
补充说明：心脏部位疼痛左臂麻木怎么回事
2023-08-25 22:01
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精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心脏部位疼痛左臂麻木可能是由心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、颈椎病、胸椎间盘突出等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的诊断和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心肌缺血引起的，当心肌缺血时会导致心脏部位出现疼痛。这种疼痛可能会放射到手臂和肩膀。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、硝酸甘油等药物进行缓解。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死通常由冠状动脉突然阻塞引起，使大量心肌细胞缺氧坏死，从而诱发剧烈胸痛。此时由于神经反射作用，还可能伴随左臂麻木的症状。对于急性心肌梗死，可遵医嘱采取经皮冠脉介入术、溶栓疗法等方式解除血管堵塞，恢复血液供应。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂并形成真假两腔的状态，此时会出现剧烈胸痛且呈刀割样。若累及周围组织器官，则可能出现左臂麻木的情况。针对主动脉夹层，需要及时行升主动脉置换术、B型主动脉弓部修复术等手术以重建受损的主动脉管壁。
4.颈椎病
颈椎病中的颈型颈椎病，在颈部活动不当后容易刺激压迫局部肌肉韧带关节突关节等结构，进而产生疼痛不适感，有时也会伴有上肢麻木无力等症状。患者可以配合医生通过针灸、牵引等方式来改善病情。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出症是由纤维环破裂导致髓核脱出，压迫硬膜囊或者神经根所致，典型表现为背部疼痛、胸闷、四肢麻木无力等症状。胸椎间盘突出可通过微创手术的方式来进行处理，如椎间孔镜下椎间盘摘除术、椎板切开减压术等。
建议定期监测血压和血脂水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，可进行冠状动脉造影、CTA扫描或MRI成像以评估心血管状况。
2024-04-11 12:47
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心脏部位疼痛左臂麻木可能是生理性因素引起的，也可能是心肌缺血、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等病理性因素引起的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果长期保持一个姿势不动，可能会导致心脏部位受到压迫，会出现局部麻木、疼痛等不适症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免长期保持一个姿势。
2、心肌缺血
如果长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而出现心前区不适、心律失常等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。
3、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，患者可能会出现上述症状。患者可在医生指导下，口服硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会出现胸痛、心悸、心律不齐等症状，部分患者还可能会伴有上述情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者的不适症状持续加重，应及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:13
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
