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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺炎症病变是指甲状腺组织的炎症反应,包括各种原因如感染、自身免疫等引起的炎症过程。
甲状腺炎症病变是由于各种原因导致的甲状腺组织的炎症反应,这些原因可能包括细菌、病毒或其他微生物感染以及自身免疫性疾病。这些致炎因子刺激甲状腺细胞产生局部的免疫应答,进而引发炎症。典型症状包括颈部肿胀、疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、体重变化、心悸等。不同类型的甲状腺炎还可能有其独特的临床表现,例如桥本甲状腺炎常伴随甲状腺功能减退。
诊断通常需要血清学检测以评估甲状腺激素水平,如促甲状腺激素测定、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲腺原氨酸(FT4)。超声波成像可用于评估甲状腺结构和大小,而针刺活检则可获取组织样本进行分析。治疗取决于具体类型,可能包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,重症时可能需静脉注射碘化钠。患者应在医生指导下接受治疗。
甲状腺炎症病变患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的睡眠质量,有助于促进病情恢复。

2024-10-29 10:32

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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