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格列吡嗪和珍菊降压片可以同服吗
补充说明：格列吡嗪和珍菊降压片可以同服吗
2023-08-09 18:22
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
格列吡嗪通常指的是盐酸二甲双胍片，珍菊降压片通常指的是复方珍菊降压片。一般情况下，盐酸二甲双胍片和复方珍菊降压片可以同服，但需要在医生指导下进行。
盐酸二甲双胍片属于一种降糖药物，主要用于治疗单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。该药物主要是通过刺激胰岛素的分泌或者增加胰岛素的敏感性，而发挥降低血糖的作用。
复方珍菊降压片属于一种中成药，主要成分有野菊花膏粉、氢、芦丁等，具有平肝降压、醒脑安神的功效。主要用于治疗高血压病、脑血管疾病等。如果患者出现高血压合并高血脂症、心律失常、脑血管疾病等情况，也可以在医生的指导下服用复方珍菊降压片进行治疗。
两种药物的作用机制不同，通常不会发生相互作用，所以是可以同服的。但由于两种药物都具有降血糖的作用，如果患者存在血糖偏高的情况，一般不建议同服，以免引起血糖降低的情况。
建议患者在医生指导下使用药物，以免因用药不当引起不适症状。同时，患者还需要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
2023-08-10 20:33
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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