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山向鹏 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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[输卵管结核怎么检查?]输卵管结核的诊断主要依据是临床表现、辅助检查。输卵管结核属于后天性感染性疾病,在女性生殖系统中较为常见,通常以不孕症为主要症状,辅助检查包括输卵管造影、腹腔镜检查等。
一、临床表现
1.下腹坠痛:由于输卵管黏膜充血、水肿及浆液性渗出,可引起下腹部坠胀感,并常伴有低热、乏力等症状。
2.月经失调:多数患者无明显月经改变,部分患者有经量减少或增多,甚至闭经的情况。
3.不孕:输卵管结核早期一般没有典型症状,随着病情进展,若病灶位于伞端和峡部,受累的一侧输卵管常呈串珠样改变,导致精子与卵子无法相遇而造成不孕。
4.其他症状:如果病灶发生在壶腹部,则可能形成寒湿带,严重时可以出现大量脓尿而导致局部破裂,从而引发腹膜炎的症状,如高热、剧烈腹痛、阴道分泌物异常等。此外,输卵管结核还可表现为直肠阴道瘘、膀胱阴道瘘以及肠梗阻等情况。
二、辅助检查
1.输卵管造影:输卵管造影主要是将碘造影剂通过子宫颈注入到输卵管内,然后行X线摄片,根据造影剂在盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅,或者输卵管是否发生堵塞。对于轻度粘连的输卵管结核患者有一定的治疗作用,但对重度粘连效果不佳。
2.腹腔镜检查:腹腔镜检查是一种微创手术,可以在腹腔镜的帮助下直接观察患者的卵巢、输卵管、子宫等是否存在病变,同时还可以取活组织进行病理学检查,有助于医生明确诊断。
3.影像学检查:除上述检查外,患者还可在医生指导下采取CT、超声检查等方法,进一步判断疾病进展情况。
输卵管结核确诊后应尽早遵医嘱使用抗结核药物,常用药物有利福平、异烟肼、链霉素等,必要时需考虑手术切除病灶。平时应注意个人卫生,勤换内衣裤,以免加重病情。

2023-12-18 12:02

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输卵管结核

输卵管结核是由结核杆菌引起的女性内生殖器的输卵管发生的炎症。也叫结核性输卵管炎,输卵管常呈肉芽肿样,可见到各种类型的慢性炎症改变。生殖器结核中输卵管是主要受侵器官,占85%~95%。输卵管结核多发现于20~40岁的妇女,也可见于绝经后的老年妇女。即使青春期前感染结核者很少导致生殖器道感染。但由于近年来由于诊断技术不断提高,证实其发病率有上升趋势。

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1.肝胆病:慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸;急慢性胆囊炎等。2.妇科病:闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病:脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病:高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症:原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病:慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病:创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病:鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。

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