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为什么腰肌劳损伴坐骨神经痛
补充说明：为什么腰肌劳损伴坐骨神经痛
a******W 2025-03-06 09:35
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医生回答(1)
宓默 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰肌劳损伴坐骨神经痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰骶关节紊乱、梨状肌综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫脊髓和神经根时，就会引起下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管容积减少，压迫脊髓和神经根而引起的。这种情况会导致腰部肌肉紧张和痉挛，进而引发疼痛。针对此病的治疗方法主要是手术治疗，通过减压术扩大狭窄的腰椎管，解除对脊髓和神经根的压迫。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，当腰椎向前滑脱时，会对神经产生压迫作用，从而引起腰痛和坐骨神经痛的症状。对于存在不稳定型滑脱且伴有严重神经损害的患者，需要进行手术治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱可能导致局部血液循环受阻，刺激周围软组织，进而引发疼痛。建议患者遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征通常由外伤、久坐等因素诱发，使梨状肌出现炎症水肿、增生肥厚等情况，此时梨状肌会逐渐变窄，挤压其下方的坐骨神经，从而引发一系列临床表现。患者可遵照医生指示采取针灸等方式放松梨状肌，改善血液循环，减轻对坐骨神经的压迫。
针对腰肌劳损伴随坐骨神经痛的情况，应避免剧烈运动，以减少腰部负担，促进恢复。必要时，可以配合医生完善MRI检查，以便排除其他潜在的问题。
2025-03-06 09:35
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
舒筋健腰丸
补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
