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肝硬化脾肾分流怎么办
补充说明:肝硬化脾肾分流怎么办
a******W 2024-01-24 11:19
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肝硬化脾肾分流可以考虑采取肝移植、脾切除术、经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术等手术治疗。
1.肝移植
肝移植通过将健康的肝脏植入患者体内,替代受损肝脏的功能,减轻脾肿大和门脉高压。主要适用于晚期肝硬化、急性肝功能衰竭等疾病导致的严重症状。
2.脾切除术
脾切除术旨在移除病变的脾脏以减少血细胞破坏,改善贫血和出血倾向。手术适应症包括遗传性球形红细胞增多症、镰状细胞性贫血等。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是建立一条新的血液通道绕过肝脏来降低门脉压力。此方法常用于缓解门脉高压引起的并发症如食道静脉曲张破裂出血。
4.经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术
经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术是一种介入放射学技术,在X线监视下使用微导管插入胃冠状静脉进行栓塞。主要用于控制急性上消化道出血,特别是由胃底静脉曲张引起者。
在考虑实施脾肾分流或其他治疗方案前,应评估患者的全身状况及是否有其他并发疾病。术后需密切监测可能出现的并发症,并给予适当的营养支持和肝脏保护治疗。
2024-03-04 11:51
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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