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脾大是肝硬化早期吗
补充说明：脾大是肝硬化早期吗
2024-05-31 14:53
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
脾大可能是肝硬化的症状之一，但也可能是其他疾病的表现，需要进一步检查以确定具体原因。
肝硬化是由于长期肝细胞坏死、结缔组织增生所致，肝脏结构被破坏，导致门静脉高压，血液回流受阻，引起脾脏充血肿胀。因此，脾大与肝硬化之间可能存在一定的关联。但是，脾大的原因还可能包括其他疾病，如血液系统疾病、感染性疾病等，需要进一步的实验室检查和影像学检查来明确诊断。
除了肝硬化外，脾大还可能是慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化、巨球蛋白血症等血液系统的疾病所引起的，也有可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、戈谢病等遗传代谢疾病导致的。这些疾病都可能导致脾脏出现不同程度的肿大，进而表现为脾大的现象。
在临床上，对于脾大的患者，应避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复健康。
2024-06-05 09:56
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
