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颜承尧 副主任医师 滕州市中医医院 三甲

擅长:糖尿病,糖尿病并发症等内分泌疾病,高血压,脑血管病,心血管疾病,消化系统疾病,呼吸系统疾病的的治疗。

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打呼噜伴随失眠时,通常与上气道狭窄、睡眠结构紊乱或呼吸暂停有关。处理上首先需要明确是否存在睡眠呼吸暂停综合征,其次可通过调整睡姿、控制体重、使用口腔矫治器或持续气道正压通气等方式改善。具体措施包括:
1. 调整睡姿与睡眠习惯
侧卧位睡眠可减少舌根后坠导致的呼吸道阻塞。避免睡前饮酒、服用镇静药物,这些会加重肌肉松弛和呼吸暂停。保持规律作息,避免过度疲劳,因为疲劳可能导致睡眠深度异常而诱发打鼾。
2. 控制体重与鼻腔通畅
超重者颈部脂肪堆积会压迫气道,减重可显著减轻打鼾程度。若存在鼻塞、鼻炎等,可使用生理盐水洗鼻或鼻用喷剂保持鼻腔通畅,但需在医生指导下选择药物类型。
3. 使用口腔矫治器
对于轻中度患者,口腔矫治器可前移下颌或舌体,扩大咽腔。需由口腔科或睡眠专科医生定制,避免自行购买不合适的器具导致牙齿或下颌关节不适。
4. 持续气道正压通气治疗
中重度睡眠呼吸暂停患者,使用呼吸机可有效维持气道开放。需在医院进行压力滴定后选择合适的设备,初期可能需要适应,但长期使用对改善睡眠质量效果明确。
5. 排除其他病因
部分患者可能因甲状腺功能减退、肢端肥大症等内分泌疾病引起打鼾,需进行相关检查。此外,儿童打鼾常见于扁桃体或腺样体肥大,需耳鼻喉科评估。
打鼾与失眠的改善需要耐心,个体对治疗的反应存在差异。若尝试基础调整后症状无缓解,建议到睡眠专科进行多导睡眠监测以明确诊断。避免自行使用未经证实的止鼾产品,尤其是声称能“根治”的药物或器械,科学评估才是关键。

2026-05-15 13:51

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疾病百科

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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