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两岁小儿夜啼的最常见原因
补充说明：两岁小儿夜啼的最常见原因
2023-11-13 10:16
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童鹏 副主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：腹泻、急性上呼吸道感染、肺炎、湿疹、过敏性鼻炎、神经发育及脑瘫康复。
提问
导致2岁小儿出现夜啼的原因较多，并不局限于一种。临床上比较常见的有环境因素、疾病因素等，如维生素D缺乏性佝偻病、肠绞痛、消化不良、肠道寄生虫感染等。
1.环境因素：如果家长没有给小儿提供良好的睡眠环境，比如光线过亮或者声音过大，则可能导致其无法入睡而出现夜间哭闹的症状。此时需要及时调整室内温度和湿度，避免过于干燥或潮湿，保持安静的环境，以促进小儿入眠。
2.维生素D缺乏性佝偻病：如果小儿存在偏食挑食的情况，体内摄入钙元素不足，可诱发该疾病，使机体处于低钙状态，从而引起肌肉痉挛，表现为多汗、烦躁不安等症状。当症状在夜晚时加重后，即可导致上述情况发生。此时需遵医嘱使用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液等药物治疗。
3.肠绞痛：若小儿腹部着凉，可能会刺激胃肠道平滑肌收缩，继而引发阵发性腹痛，造成小腹胀满、疼痛难忍等情况。尤其在晚上睡觉的时候症状会更加明显，影响正常睡眠质量。此时可以适当进行热敷和按摩来缓解不适感。
4.消化不良：如果喂养不当，一次性进食过多或者是吃了一些不容易消化的食物，会导致食物堆积于胃部，进而对胃肠功能造成负担，还会产生大量气体，引起腹胀、腹痛、恶心呕吐等症状。尤其是在睡前吃了不易消化的食物，可能加重上述症状，影响正常睡眠。此时可在医生指导下应用醒脾开胃颗粒、健胃消食片等药物改善。
5.肠道寄生虫感染：若未注意卫生清洁，导致蛲虫寄生于肛门及结肠部位，可引起腹痛、腹泻、食欲减退以及发热等现象。而且蛲虫体会在夜间活动，在小儿睡梦中叮咬肠道黏膜，使其感到剧痛，因此也可出现此情况。此时应配合医生选择阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药进行治疗。
2023-12-11 17:47
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胃肠道的营养动脉主要是腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉3支。当其发生慢性闭塞时，可能产生3种后果：建立充分的侧支循环;发生肠梗死;发生肠缺血而无梗死。后者是由于侧支循环足以维持肠管活力，但不足以维持进食时的生理功能需要，故而出现餐后肠管疼痛。因其临床状况类似心绞痛和间歇性跛行而得名肠绞痛(intestinal colic)。
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