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『甲状腺恶性肿瘤切除后需要化疗吗？』
补充说明：『甲状腺恶性肿瘤切除后需要化疗吗？』
a******W 2024-02-07 14:16
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医生回答(1)
『甲状腺恶性肿瘤切除后需要化疗吗？』甲状腺恶性肿瘤在临床上比较常见，比如甲状腺乳头状癌、滤泡状腺癌等。甲状腺恶性肿瘤手术切除以后是否需要进行化疗，要根据病情的严重程度和病理类型决定，通常情况下不需进行化疗。
1.甲状腺良性肿瘤：如果为甲状腺良性肿瘤，且体积较小，没有产生压迫症状，则不需要特殊治疗，定期复查即可。对于较大的良性肿瘤，如对美观造成影响或存在恶变可能时，也可通过手术方法进行切除。
2.甲状腺恶性肿瘤：若患者是分化型甲状腺癌，即甲状腺乳头状癌和甲状腺髓样癌，这两种类型的甲状腺恶性肿瘤预后相对较好，早期就可发现，手术效果也比较好，一般不会出现转移的情况，因此不需要进行化疗。而未分化型甲状腺癌患者的生存时间则相对较短，因为这种类型的癌症属于高度恶性肿瘤，进展速度较快，容易发生淋巴结以及远处器官的转移，所以即使进行了根治性手术切除，也需要配合放疗或者化疗的方法辅助治疗，常用的药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
3.其他情况：部分甲状腺恶性肿瘤患者无法进行手术治疗，此时可以采取放射性核素碘-131治疗，能够抑制体内甲状腺激素的合成，从而达到控制疾病的目的，但可能会导致白细胞减少等情况的发生，建议遵医嘱用药。
甲状腺恶性肿瘤患者平时应保持良好的心态，积极配合医生治疗，并注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性的食物，同时还应注意休息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。
2024-02-07 14:16
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甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻（40岁前）女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。
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1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
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