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老有大便感是怎么回事
补充说明：老有大便感是怎么回事
a******W 2024-10-29 10:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老有大便感可能是慢性结肠炎、结肠癌、直肠脱垂、痔疮、功能性排便障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的肠道炎症性疾病，由于长期存在炎症刺激，会导致肠道蠕动功能紊乱和消化吸收能力下降，进而出现腹痛、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在病程中可能会导致局部组织异常增生，形成占位性病变，压迫周围器官和神经，引起持续性的腹部不适感，包括排便频繁的情况。针对结肠癌的治疗方法主要是手术切除，如结肠次全切术、结肠全切术等。术后需定期复查以监测病情变化。
3.直肠脱垂
直肠脱垂是指肛门内或肛门外的直肠壁部分或全部下移，当直肠黏膜下移时，会对肛门产生刺激，从而引起排便感。对于轻度的直肠脱垂，可以通过提肛运动来改善症状；严重者需要通过手术治疗，如直肠固定术、肛门环缩术等。
4.痔疮
痔核位于齿状线附近，受到粪便摩擦后易发生充血、水肿甚至破裂出血，因此会出现肛门坠胀感以及里急后重的症状。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状。
5.功能性排便障碍
功能性排便障碍涉及中枢神经系统对排便反射的控制失调，可能与心理因素有关，此时虽然有便意但无法顺利排便。建议患者放松心情，也可适当顺时针按摩肚脐周围促进胃肠蠕动帮助排便。
日常生活中，患者应注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的排便习惯。必要时，可以到医院进行结肠镜检查、钡剂灌肠造影等，以进一步明确诊断并接受相应治疗。
2024-10-29 10:34
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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长，常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。
多发人群：20～30岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 4000元）
