首页> 外科> 肝胆外科> 胆汁性肝硬化> 胆汁性肝硬化症状

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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

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胆汁性肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病,其症状表现随病程发展呈现阶段性变化。早期症状较为隐匿,中晚期则逐渐显现典型肝脏损害特征,需引起足够重视。
皮肤瘙痒是常见早期表现,因胆汁酸代谢异常刺激皮肤神经末梢引起。症状多呈全身性分布,夜间更为明显。初期可通过外用洗剂缓解,严重时需采用胆汁酸结合剂进行治疗。疲劳乏力也是早期常见症状,患者常感到精力不足和活动耐力下降,可能与神经调节功能异常及维生素缺乏有关,需通过营养补充和作息调整改善。
随着病情进展,患者会出现巩膜和皮肤黄染的黄疸表现,同时伴有尿色加深和粪便颜色变浅。这是由于胆红素代谢障碍导致,需通过规范药物治疗控制病情。肝脾肿大是疾病进展的重要体征,体检可发现肝脏质地变硬,脾脏进行性增大,与门静脉压力升高有关。此阶段需定期进行影像学检查监测病情变化。
疾病晚期会出现典型肝硬化失代偿表现,包括腹水、意识障碍和出血倾向等严重并发症。这些症状与肝细胞广泛坏死相关,此时需评估肝移植必要性。患者日常需坚持低脂饮食,严格控制动物脂肪摄入,适当补充脂溶性维生素。建议选择温和运动方式,绝对禁止饮酒,并定期监测肝功能指标。出现急性症状时应立即就医诊治。

2025-09-04 15:40

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胆汁性肝硬化

任何原因引起的肝内、外胆管疾病,导致胆道阻塞,胆汁淤积,皆可发展为胆汁性肝硬化。分原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。

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