首页> 内科> 心血管内科> 左边的胸部疼隐隐作痛怎么回事

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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左胸隐隐作痛可能源于多种因素,包括肌肉劳损、心脏异常、消化系统紊乱、骨骼问题或情绪波动。这种不适感通常表现为持续性的闷痛或间歇性刺痛,需结合伴随症状进行初步判断。若疼痛伴随呼吸加重或出现心悸、恶心等症状,应提高警惕。及时识别疼痛特征有助于初步判断病情严重程度。
肌肉骨骼因素引起的胸痛多与姿势不良或局部损伤有关。长期伏案工作或突然增加运动量可能导致胸大肌、肋间肌拉伤,疼痛在特定体位下更为明显。这类疼痛通常可通过休息和局部热敷缓解,若持续存在需排除肋骨骨膜炎或胸椎小关节紊乱。
心脏相关疼痛具有压迫性特点,常放射至左肩或背部。冠心病、心肌炎等疾病可能在劳累后诱发胸闷痛,伴随气短、出汗等症状。中老年人群或有三高病史者出现此类症状时,应尽快完成心电图、心肌酶谱检查。部分患者需进行冠状动脉造影明确诊断。
消化道疾病如反流性食管炎也会引发胸骨后灼痛。胃酸刺激食管黏膜产生的疼痛易与心绞痛混淆,但多与进食时间相关,平卧位加重。通过胃镜检查可鉴别诊断,调整饮食结构和药物治疗能有效改善症状。
情绪因素导致的胸痛常见于焦虑状态,称为"心脏神经官能症"。这类疼痛位置不固定,多伴有失眠、手抖等植物神经功能紊乱表现。心理评估与生理检查结合可明确诊断,认知行为疗法和放松训练有助于缓解症状。
当左胸隐痛持续存在或反复发作时,建议进行系统检查。基础检查包括胸部X光、心电图,必要时需做动态心电图或心脏超声。根据初步检查结果,医生会判断是否需要进一步做胃肠镜或胸部CT检查。明确病因后采取针对性治疗,多数患者预后良好。

2025-11-12 17:59

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刺痛

刺痛指疼痛如针刺之状。是淤血致痛的特征之一。刺痛以胸胁脘腹等处较为常见,多系血淤所致。刺痛见于目部,多为心肝火毒,刺痛见于茎中,为心经火热下移于小肠,刺痛见于小腹,则为湿热下注,沙石阻止,刺痛见于咽喉,为外感风热、风寒,或湿热上攻,或郁火结于咽喉。

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活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

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