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「结肠癌手术切掉一段肠子后还要做化疗吗？」
补充说明：「结肠癌手术切掉一段肠子后还要做化疗吗？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
「结肠癌手术切掉一段肠子后还要做化疗吗？」结肠癌手术切除一段肠子以后是否需要进行化疗，要根据病情的严重程度以及病理类型来进行判断。如果是早期的结肠癌患者，在进行根治性手术之后通常不需要进行化疗。但若是中晚期的结肠癌患者，则可能需要在手术的基础上配合化疗、靶向治疗等方法控制疾病。
一、不需要化疗
1.Ⅰ期：如果为比较小的结肠癌，没有发生淋巴转移或血行转移，仅侵犯黏膜层及黏膜下层，并且没有浸润肌层，此时可以进行根治性的手术切除，如局部切除术和姑息性切除术，一般情况下不用再进行化疗。
2.Ⅱa期：若肿瘤已经穿透黏膜肌层，但是并没有出现肝肺或者腹腔内转移的情况，则可以在医生指导下通过根治性切除术的方法进行治疗，而且术后也不用进行化疗辅助治疗。
3.ⅢA期：若肿瘤已经浸润到固有肌层或者是浆膜层，但是并未出现肝肺或腹腔内远处转移的情况，则可以通过根治性切除术的方法进行治疗，部分患者也可以采取姑息性切除术将一部分肠管切除，此时通常也无需进行化疗。
4.Ⅳ期：对于结肠癌晚期的患者来说，由于癌细胞出现了广泛的扩散，所以单纯地通过手术治疗并不能达到治愈的效果，还需要遵医嘱联合放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方法来改善患者的生存质量。
二、需要化疗
1.ⅢB期：若肿瘤已经完全穿破肠壁，但是没有出现肝脏、肺脏或者是腹腔内的远处转移情况，则可以通过根治性切除术的方法进行治疗，但是在做完手术之后还需要结合化疗、放疗等方法预防复发。
2.ⅢC期：若肿瘤已经累及一侧结肠并且出现肝肺或者是腹腔内远处转移的情况，则需要先通过化学药物治疗缩小病灶后再进行根治性切除术，防止癌细胞进一步扩散和转移。
3.ⅣB期：对于此类晚期的患者来说，虽然不能够彻底治好，但是如果能够积极接受治疗，也能使患者的症状得到缓解，延长生命时间。
因此，建议患者及时就诊明确分期并积极配合医生选择合适的方案处理，从而提高预后。另外，患者平时也要注意饮食护理，避免进食辛辣刺激的食物，以免影响身体恢复。
2024-03-07 09:44
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
