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做心脏消融手术都是从股动脉进入心脏的吗

发病时间:不清楚

做心脏消融手术都是从股动脉进入心脏的吗

补充说明:做心脏消融手术都是从股动脉进入心脏的吗

2025-10-10 18:01

心脏 手术 动脉 血管 心律失常 肥胖 血管畸形 心脏介入 下肢 动脉硬化 上肢

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精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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许多人误以为心脏消融手术必须通过股动脉进行,实际上这是一种片面的认知。医学实践中,医生会根据患者的具体状况灵活选择多种血管路径,股动脉仅为常用选项之一,而非唯一途径。
股动脉路径因位置较深、血管粗直的特点,便于导管稳定抵达左心系统,特别适用于左侧心律失常的消融治疗。但该路径存在局部血肿风险,且对肥胖或血管畸形患者操作难度较高。现代心脏介入技术已发展出更丰富的替代方案,例如经桡动脉路径可显著降低卧床时间,经颈静脉路径则能更精准地抵达右心房室。
选择路径时需综合评估三大要素:首先是解剖结构,若患者存在下肢动脉硬化或既往手术史,通常会优先考虑上肢血管;其次是目标病灶位置,右侧心腔消融更适合通过上腔静脉路径;最后是器械特性,不同规格的导管对血管直径有特定要求。例如新型可调弯导管的出现,使经桡动脉完成复杂消融成为可能。
这种个体化路径选择机制充分体现了精准医疗理念。术前通过血管超声评估血管条件,术中实时调整入路方案,既保障了手术安全性,又提高了病灶定位的精确度。对于特殊人群如高龄患者或凝血功能障碍者,医生甚至会采用多路径协同操作技术。
当前心脏介入领域正朝着微创化、精准化方向发展,路径选择已成为手术设计的关键环节。未来随着机器人辅助技术的应用,经远端桡动脉等更微创的路径将逐步普及,进一步拓宽心脏消融手术的适应范围。

2025-10-10 18:11

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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