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肺动脉破裂大出血原因
补充说明：肺动脉破裂大出血原因
a******W 2023-09-26 23:43
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肺动脉破裂大出血可能是由外伤导致的肺部穿透伤、肺栓塞、肺动脉瘤、高血压性心脏病、肺高压症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的肺部穿透伤
外伤导致的肺部穿透伤会引起肺组织损伤和血管破裂，导致血液流入肺泡和支气管树，引起严重的呼吸困难、咳嗽和咳血等症状。此类患者需要紧急手术修复受损的肺组织和血管，以控制出血并预防感染。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质阻塞肺动脉，导致肺循环障碍和急性呼吸窘迫。此时由于肺动脉压力急剧升高，可能导致肺动脉破裂，引起大出血。对于肺栓塞患者，可以遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
3.肺动脉瘤
肺动脉瘤是肺动脉壁局部扩张形成的病变，当其因外力作用如剧烈运动而发生破裂时，可导致大量出血。针对肺动脉瘤的治疗方法主要是外科手术切除病变部位，例如开胸手术、经皮穿刺介入栓塞术等。
4.高血压性心脏病
长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加，心肌肥厚、心室腔缩小，进而影响心脏泵血功能。若血压突然大幅上升，超出心脏承受范围，则可能诱发左心室破裂，其中也包括肺动脉。对于存在高血压性心脏病的患者，建议定期监测血压，调整生活方式，如戒烟限酒、低盐饮食等，并按医嘱服用降压药物，如硝苯地平片、卡托普利片等。
5.肺高压症
肺高压症是一种慢性肺部疾病，通常由长期的心脏或肺部疾病引起，使肺动脉压力持续增高。这种病理状态使得肺动脉壁变得脆弱，在某些情况下容易破裂，导致大出血。治疗肺高压症的方法主要包括吸氧疗法、抗凝治疗以及靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等。
建议密切观察患者的病情变化，尤其是有既往病史者，应定期复查胸部X线或CT扫描，以便及时发现任何异常。必要时，还需完善肺功能测试、超声心动图等相关检查，以评估肺部状况和心脏功能。
2024-03-23 10:25
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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