首页> 内科> 心血管内科> 慢性心功能不全的基本病因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢性心功能不全可能由心肌损伤、瓣膜狭窄或关闭不全、冠状动脉粥样硬化、高血压、先天性心脏病等病因引起,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情和制定治疗方案。
1.心肌损伤
心肌损伤导致心脏收缩和舒张功能受损,引起心室充盈压增高、肺循环淤血,从而出现呼吸困难等症状。可以遵医嘱使用利尿剂如缓解水肿。
2.瓣膜狭窄或关闭不全
瓣膜狭窄或关闭不全使心脏血液回流受阻,增加心脏负荷,久而久之会导致心肌肥厚、心腔扩大等病理改变,进一步影响心脏的功能。对于瓣膜狭窄或关闭不全引起的轻度心功能不全患者,可以通过生活方式干预进行改善。重度患者则需要手术治疗,比如经皮球囊主动脉瓣置换术。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,减少心肌供血,长期可引起心肌缺血、坏死,进而发展为心功能不全。患者可在医生指导下服用抗血小板药物预防病情进展,例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.高血压
血压持续升高时,会使左心室后负荷加重,长此以往会引起左心室向心性或离心性肥厚,最终导致心力衰竭的发生。如果患者的血压水平较高,可以在医生指导下使用降压药控制血压,常用的有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病由于心脏结构异常,可能导致心脏负荷增加,长期心脏负荷过重可能会引起心功能下降,导致心功能不全。患者可通过手术的方式纠正先天性心脏病,常见手术包括经皮导管射频消融术、经皮球囊房间隔造口术等。
针对慢性心功能不全,建议定期监测血压、血脂以及血糖水平,以评估心血管健康状况。必要时,还应进行超声心动图、胸部X线检查等辅助诊断。饮食上需注意低盐饮食,避免高脂食物摄入过多,以免加重心脏负担。

2025-02-25 09:41

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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