首页> 内科> 心血管内科> 梗阻性心肌病怎么治疗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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梗阻性心肌病可采取经皮左室辅助装置、冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜置换术、心内膜心肌切除术、心律调整器械植入等治疗措施。
1.经皮左室辅助装置
经皮左室辅助装置通过微创手术将人工心脏泵安装在患者体内,以增加心排出量,缓解心力衰竭。其通常采用全反式维甲酸作为启动剂。此设备适用于急性心肌梗死后导致的心力衰竭、严重心功能不全等引起的呼吸困难、水肿等症状。
2.冠状动脉旁路移植术
冠脉旁路移植术是将自身血管从主动脉绕过狭窄或堵塞的冠状动脉,建立一条新的血液通道来改善心肌血流供应的一种手术。常用材料包括乳内动脉、大隐静脉等自体血管。对于存在严重冠状动脉狭窄或阻塞引起的心绞痛、心肌梗死等患者是一种有效的治疗手段。
3.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通过外科手术替换受损或病变的瓣膜,恢复心脏正常的血流动力学功能。常用的瓣膜材料有生物瓣和机械瓣。该手术主要用于治疗严重的瓣膜疾病,如风湿性心脏病、感染性心内膜炎等。
4.心内膜心肌切除术
心内膜心肌切除术旨在去除增厚且失去收缩能力的心内膜及部分心肌组织,减轻心脏负荷。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在X线引导下精确切除目标区域。该手术主要针对由心内膜纤维化所致的心脏扩大和心力衰竭。
5.心律调整器械植入
心律调整器械植入涉及将特定电子设备置入心脏内部,调节异常心跳模式。常见器械包括起搏器和除颤器。该治疗适合于各种类型的心律失常,包括窦性心动过缓、房颤等。
在接受梗阻性心肌病的治疗时,应注意定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动,有助于改善症状,促进康复。

2025-04-11 10:10

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限制型心肌病 (心肌病)

限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型,是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis,EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明,这两种不同类型的疾病,可能是同一疾病不同阶段的表现,在病情早期临床表现两者有所不同,但到疾病后期,临床表现均为全身性阻塞性充血,心肌病理改变两者基本一致,故列于一处讨论。

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