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【髋关节最常见的脱位？】
补充说明：【髋关节最常见的脱位？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
【髋关节最常见的脱位？】临床上没有明确表明髋关节最常见的脱位，但根据临床经验所得，髋关节常见的脱位有前脱位、中心型脱位和后上部脱位等。如果出现髋关节脱位的情况，建议及时去医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。
一、前脱位
1.屈曲内收旋外暴力：若患者受到由屈曲、内收、旋转外展位的暴力作用时，股骨头会被牵向外侧，并从前向后的撞击髋臼的后缘，从而造成双侧髋关节前脱位。此时患肢处于屈曲、内收、外旋位，腹股沟中线可隆起，通过压足尖试验可以确诊。
2.屈曲内收碾挫暴力：当患者受到由屈曲、内收、碾挫臀部的暴力作用时，会将股骨颈挤压到髋臼的后壁，导致双侧髋关节前脱位。此时患肢呈屈曲、内收、外旋畸形，腹股沟中线向下移位，可以通过伸直抬高试验来判断是否为该种情况造成的脱位。
3.轴向暴力：若患者受到由轴面的垂直暴力作用于股骨大转子处时，会使股骨干发生骨折，同时伴随股骨头自髋臼内向前上方移位的现象，即双侧髋关节前脱位。此时会出现典型的神经症状，如肢体麻木、无力等，还可以通过叩击坐骨结节征阳性或Limp试验阳性来诊断。
4.其它原因：若患者受到屈曲、内收、辗挫暴力时，可能会使股骨头被挤出髋臼，而造成双侧髋关节前脱位。此时患肢呈现屈曲、内收、外旋畸形，腹股沟中线向上移位，可以通过屈膝并主动伸直测试来判断是否是该原因引起的脱位。
二、中心型脱位
由于股骨颈位于髋臼正中的位置，因此在受到较大暴力的时候容易造成股骨颈骨折，同时伴有头下骨折块向后上方移位，就会形成双侧髋关节中心型脱位。此时受伤部位会有剧烈疼痛感，且局部肿胀明显，通过CT检查可以发现股骨头向后上方移位，可以在医生的操作下使用牵引固定的方法来进行复位。
三、后上部脱位
若患者受到间接暴力的作用，比如从后面踢伤左大腿，会导致右腿过度外展，从而使股骨头脱离髋臼，引起双侧髋关节后上部脱位。此时患肢呈现屈曲、外展位，腹股沟中线居中，可以通过被动活动髋关节得到证实。
此外，还可能是后脱位等情况导致，具体需要前往医院髋关节外科就诊查明原因。对于患有上述疾病的患者，平时应注意休息，避免劳累，以免加重病情。
2024-02-27 12:01
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本病是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线，冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。
多发人群：所有人群
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋部酸胀不适 屈髋屈膝及外旋畸形 大转子叩痛 关节疼痛
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋部酸胀不适 屈髋屈膝及外旋畸形 大转子叩痛 关节疼痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
