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心绞痛的原因
补充说明：心绞痛的原因
a******W 2024-12-30 13:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛的病因可能包括冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、贫血以及高血压等，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和血管壁炎症导致冠状动脉管腔狭窄或阻塞，心肌供血不足，当心脏负荷增加时，会出现胸骨后压榨性疼痛、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室收缩时血液流出受阻，从而引起心肌缺血，进一步发展为心绞痛。严重时可出现呼吸困难、晕厥等现象。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议采取主动脉瓣膜置换术来改善症状并预防心绞痛的发生。
3.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是遗传性疾病，以心肌非对称性肥厚为特征，常表现为心绞痛、呼吸困难、运动耐力下降等症状。患者可以遵医嘱服用美托洛尔缓释片控制心率，减轻心肌耗氧量，缓解不适症状。
4.贫血
贫血时，红细胞数量减少，携带氧气的能力降低，导致身体各器官组织供氧不足，进而诱发心绞痛。常见症状包括乏力、头晕、面色苍白等。贫血患者可在医生指导下通过口服硫酸亚铁片补铁治疗，纠正贫血状态，改善病情。
5.高血压
长期血压升高可能导致心脏负荷增加，心肌需氧量超过其供氧能力，从而引起心绞痛。典型症状为持续性胸骨后压迫感，有时伴随出汗和恶心。患者需要定期监测血压，调整生活方式，如戒烟限酒、低盐饮食，必要时可遵照医生的意见服用硝苯地平片控制血压水平。
针对心绞痛，建议定期进行心血管健康评估，包括心电图、超声心动图和血脂检测。保持健康的体重，合理膳食，避免高脂肪食物摄入过多，有助于预防冠状动脉粥样硬化。
2024-12-30 13:49
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
