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赵夜渠 主治医师 三甲

擅长:全科

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『肾上腺瘤高血压?』肾上腺瘤、高血压是两种不同的疾病,但可能会互相影响。如果发现有高血压的情况,并且怀疑存在肾上腺瘤时,建议及时就医完善相关检查明确诊断,然后进行针对性治疗。
一、原因
1.原发性醛固酮增多症:由于各种因素导致机体分泌的醛固酮过多所引起的一种钠水潴留性疾病,可出现血压升高、血钾降低等情况。而当醛固酮瘤发生在肾脏时,也可刺激身体产生大量醛固酮,从而诱发或加重上述症状,继而导致患者出现肾上腺瘤、高血压的现象。
2.库欣综合征:即皮质醇增多症,是由多种病因引起的糖皮质激素过度分泌所致的内分泌代谢紊乱综合征,常表现为肥胖、紫纹等典型表现。若垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤发生突变,则会促使肾上腺合成和释放过量的皮质醇,进而引发或加重患者的高血压情况,最终导致肾上腺瘤、高血压的现象。
二、治疗
1.手术切除:对于确诊为醛固酮瘤或者特醛症的患者而言,通常以腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术为主,术后多数患者病情可以得到治愈。
2.药物治疗:如卡托普利片、厄贝沙坦氢片等降压药,通过抑制血管紧张素转换酶起到扩张外周小动脉、减少内脏血流的作用,从而达到降压效果。但是用药期间需要密切监测电解质以及肾功能变化情况,以免因长期用药不当造成低钾血症、高尿酸血症等不良反应。
3.放射治疗:主要适用于无法耐受手术或拒绝接受手术治疗的患者,常用方法包括γ射线照射、放疗导向介入技术等。但由于该治疗方法仅对肿瘤本身起作用,故不能完全破坏所有肾上腺组织,因此疗效相对较差。
4.其他:如果是患有库欣综合征的患者,在使用以上几种方法治疗无效的情况下,还可以采取双侧肾上腺切除术进行治疗,必要时还可遵医嘱联合应用制剂与甲磺酸溴隐亭片等药物进行辅助治疗。
此外,日常生活中还要注意饮食清淡,避免摄入辛辣刺激性食物,同时还需要定期到医院复查,了解疾病的恢复情况。

2024-02-06 11:33

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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