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腰椎化脓感染是什么引起的
补充说明：腰椎化脓感染是什么引起的
a******W 2024-10-18 14:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎化脓感染可能是由外伤后细菌入侵、腰椎间盘突出继发感染、腰椎结核、糖尿病或免疫力低下引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后细菌入侵
外伤后皮肤完整性受损，细菌可进入体内并扩散至软组织和内脏器官，导致局部红肿、疼痛等症状。针对外伤后的细菌感染，应立即进行清创术以清除坏死组织，并使用抗生素如青霉素进行抗感染治疗。
2.腰椎间盘突出继发感染
腰椎间盘突出时，髓核组织可能破裂并释放出内部物质，这些物质可以成为细菌滋生的温床，从而引起感染。对于此病，患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。若保守治疗无效，则需考虑手术切除突出的椎间盘。
3.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌侵犯腰椎所引起的慢性特异性炎症，当病情发展到一定程度时，可能会出现腰椎骨质破坏和渗出物积聚的情况，进而形成寒性脓肿，压迫脊髓神经根，导致腰部疼痛、下肢麻木无力等症状。患者需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.糖尿病
高血糖状态有利于细菌生长繁殖，且易诱发微血管病变，导致周围血液循环障碍，此时容易发生皮肤破损处的感染，严重者甚至会引起深部组织的感染，累及腰椎。控制好血糖是关键，可通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片来降低血糖水平。
5.免疫力低下
免疫力低下的个体无法有效抵御细菌入侵，可能导致感染扩散至腰椎，引起化脓性感染。提高免疫力是预防的关键，可通过合理饮食、规律运动等方式增强机体抵抗力。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行腰椎穿刺术、磁共振成像等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中注意个人卫生，保持伤口干燥清洁，避免接触水源以防感染。
2024-10-18 14:21
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
