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直肠癌造口手术后有脓流出怎么回事
补充说明：直肠癌造口手术后有脓流出怎么回事
2023-08-10 19:17
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
直肠癌造口手术后有脓流出可能是正常现象，也可能是切口感染、腹腔感染、肛周脓肿、肛瘘等原因导致的。
1、正常现象
直肠癌造口手术后，患者的造口袋内可能会出现脓性分泌物，如果患者没有其他不适的症状，一般属于正常的现象，不需要特殊治疗。患者可以在医生的指导下使用碘伏、双氧水等对局部进行消毒处理。
2、切口感染
如果患者在手术后没有做好伤口部位的护理工作，可能会导致局部出现细菌感染，从而引起局部红肿、疼痛、流脓等症状。患者可以在医生的指导下使用碘伏、酒精等对局部进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
3、腹腔感染
如果患者在手术后没有做好伤口部位的护理工作，可能会导致局部细菌滋生，从而引起腹腔感染的情况，导致患者出现腹痛、发热、恶心等症状，部分患者可能会表现为手术后有脓流出的现象。建议患者在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔引流的方式进行治疗。
4、肛周脓肿
若患者在手术后没有注意局部卫生，可能会导致肛周受到细菌感染，引起肛周脓肿的情况。患者一般会表现为肛周疼痛、肿胀等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。对于脓肿症状较严重的患者，则需要通过手术的方式进行治疗。
5、肛瘘
肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成，患者一般会出现肛门周围流脓、瘙痒等症状。建议患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
如果患者症状持续或加重，建议及时就医，查明具体原因后进行对症治疗。
2023-08-11 20:30
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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