发病时间：不清楚
新生儿臂丛神经损伤的原因
补充说明：新生儿臂丛神经损伤的原因
2025-09-25 14:28
我要咨询
精选回答(1)
李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：肠道疾病、胃十二指肠疾病；治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病；小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病；对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。
找医生
在分娩过程中，当胎儿肩部受到产道挤压或医护人员操作不当施加过度牵拉力时，容易造成臂丛神经的拉伸或撕裂，这是新生儿臂丛神经损伤的主要成因。这种机械性外力作用于颈部与肩部之间的神经丛，导致神经传导功能受损。
分娩时若胎儿体重较大或胎位异常如肩难产，会显著增加神经受牵拉的风险。臀位分娩时头部后仰或使用产钳助产也可能对颈部神经丛产生压力。这些外力会使神经纤维出现水肿、出血甚至断裂，影响神经信号传递至上肢肌肉。
神经损伤程度与外力作用强度和方向直接相关。轻度损伤仅表现为神经鞘水肿，重度可能出现神经根性撕脱。临床可通过肌电图和磁共振成像评估损伤范围，明确是上干型损伤或全臂丛受累。早期诊断对制定干预方案具有关键意义。
预防措施包括产前准确评估胎儿体重和骨盆条件，对疑似巨大儿建议剖宫产。分娩过程中需规范操作手法，避免暴力牵引胎儿头部。对已发生损伤的患儿，应在出生后尽快开展神经功能评估，为后续治疗提供依据。
及时识别风险因素并采取针对性防范，能有效降低臂丛神经损伤的发生。通过产科技术与围产期管理的不断优化，可最大限度避免分娩性神经损伤对婴儿运动功能造成长期影响。
2025-09-25 15:09
举报相关问题
向医生提问
臂丛神经损伤(brachialplexus)是周围神经损伤的一个常见类型。
