首页> 五官科> 眼科> 泪道探通> 婴儿泪道探通术怎么做

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李新宇 主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院 三甲

擅长:近视手术(全飞秒、半飞秒、全激光、晶体植入)、儿童近视防控、干眼症。

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婴儿泪道探通术是针对婴幼儿泪道阻塞的常用治疗方法。当宝宝出现持续流泪、眼部分泌物增多时,医生可能会建议通过微创方式疏通泪道。该手术采用特殊器械扩张狭窄部位,重建泪液引流通道,操作时间短且安全性较高。
先天性泪道阻塞是婴幼儿常见问题,由于鼻泪管末端薄膜未正常破裂导致泪液排出受阻。对于保守按摩无效的患儿,泪道探通术成为首选方案。手术需在专科医院由经验丰富的医生操作,术前会进行眼部清洁和表面麻醉,减轻患儿不适感。
具体操作时,医生会选用适合婴儿尺寸的泪道探针,从眼内角泪点轻柔插入,沿泪小管推进至鼻泪管阻塞处。通过探针的扩张作用打开薄膜,最后注入生理盐水确认通畅度。整个过程约需5-10分钟,术后即刻可见泪液引流改善。
术后护理重点在于预防感染和促进愈合。家长需保持婴儿眼部清洁,按时使用医生开具的眼药水,避免揉眼行为。术后三天内可能出现轻微血性分泌物属正常现象,若出现脓性分泌物或肿胀需及时复诊。多数患儿一次探通即可治愈,复杂病例可能需要二次处理。
该手术成功率与患儿年龄相关,月龄越小效果越好。最佳治疗窗口期为3-12个月,此阶段组织弹性好且阻塞膜较薄。对于探通无效的顽固性阻塞,后续可能考虑泪道插管等进阶方案。术前全面评估和术后规范护理是确保疗效的关键环节。

2025-09-25 15:10

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泪道阻塞

鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段,易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细,位置表浅,并与结膜囊比邻相通,容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下,泪液流经眼球表面,然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道,鼻泪道下方再开口于鼻腔,泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄,鼻泪道阻塞,眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入,注入生理盐水,看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞,盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪,就是右侧鼻泪道阻塞引起的。

  • 症状起因:1、眼睑及泪点位置异常,泪点不能接触泪湖。 2、泪点异常,包括泪点狭窄、闭塞或缺如,泪液不能进入泪道。 3、泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种原因引起的泪道结构或功能不全,导致泪液不能排出。 4、其他原因,如鼻阻塞等。

  • 可能疾病: 新生儿泪囊炎 暗色丝孢霉病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

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