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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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甲状腺滤泡可以采取甲状腺激素替代疗法、甲状腺切除术、碘-131内放射治疗、抗甲状腺药物治疗、甲状腺细针穿刺活检等方法进行治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素类药物如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等来补充体内缺乏的甲状腺激素,以改善症状。适用于甲状腺功能减退引起的甲状腺滤泡增生患者。
2.甲状腺切除术
在全身麻醉下将部分或全部甲状腺组织移除,通常采用开放手术或微创技术。主要针对大型结节性甲状腺肿、甲亢等导致甲状腺体积增大压迫气管及食道的情况。
3.碘-131内放射治疗
利用高选择性地破坏甲状腺细胞核,减少甲状腺滤泡上皮细胞数量,达到缩小甲状腺的目的。一般需要定期服用含碘药剂。对于无法耐受手术者或有手术禁忌者有效。
4.抗甲状腺药物治疗
通过抑制甲状腺激素合成来控制甲状腺活动,常用抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。适合于轻至中度甲亢以及妊娠期甲亢患者。
5.甲状腺细针穿刺活检
使用一根特制的细针从疑似异常区域取出一小块组织样本,并对其进行病理学分析。此方法常用于评估甲状腺结节良恶性。
在接受甲状腺滤泡相关治疗时,应保持充足的休息,避免过度劳累,以免影响病情恢复。同时注意饮食调理,保证营养均衡,避免食用含碘量高的食物,如海带、紫菜等,以免加重甲状腺负担。

2025-09-19 10:13

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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