首页> 外科> 骨科> 脊柱炎> 强直脊柱炎怎么治呢

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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

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强直脊柱炎的治疗需采取综合手段,早期干预可有效控制病情发展。通过规范的功能锻炼、药物及必要的手术矫正,多数患者能显著改善关节功能并提升生活质量。关键在于根据疾病分期和症状严重程度制定个性化方案。
功能锻炼是基础治疗措施,重点在于维持脊柱生理曲度和关节活动度。日常应坚持进行引体向上、悬吊牵引等轴向伸展运动,睡眠时选择硬板床并采取仰卧位。坐姿保持腰背挺直,避免长时间弯腰动作,这些措施能延缓脊柱强直进程。
药物治疗需遵循阶梯原则。非甾体抗炎药可缓解疼痛和晨僵症状,常用药物包括塞来昔布、双氯芬酸钠等。当症状持续进展时,需联合使用改善病情抗风湿药,如柳氮磺吡啶。对于中重度活动期患者,生物制剂能有效抑制炎症反应并阻止骨结构破坏。
外科干预适用于出现严重关节畸形的晚期病例。当髋关节受累导致行走困难,或脊柱后凸畸形影响平视功能时,需考虑进行关节置换或脊柱矫形手术。术后配合系统康复训练,能帮助恢复关节活动功能。
治疗过程中需要定期监测炎症指标和影像学变化,通过CT或磁共振评估关节损伤程度。患者应保持规律作息,注意防寒保暖,避免感染等诱发因素。建立长期随访机制,根据病情变化及时调整治疗方案,才能实现疾病全程管理。

2025-11-12 18:00

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脊柱炎

脊柱畸形和强直导致的功能障碍,对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动,都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果,患者除接受医生的各种检查和治疗外,应学会自我护理,如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导),目的是取得和维持脊柱的最好位置,增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。

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