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新生儿消化不良怎么回事
补充说明:新生儿消化不良怎么回事
2025-09-25 14:29
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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长:肠道疾病、胃十二指肠疾病;治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病;小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病;对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。
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新生儿消化系统尚未发育完善,常因喂养不当或外界刺激出现功能紊乱。这通常表现为溢奶、腹胀、排便异常等暂时性现象,多数情况可通过科学护理得到缓解。家长需掌握正确的喂养技巧并密切观察宝宝反应,若症状持续则需寻求专业医疗帮助。
新生儿胃容量小,食管括约肌松弛,消化酶分泌不足,这些生理特点使其容易在喂奶后出现溢奶或轻微腹胀。喂养时需注意奶瓶倾斜角度,避免空气吸入,喂奶后竖抱拍嗝有助于减少不适。母乳喂养的母亲应保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物通过乳汁影响宝宝。
当宝宝出现大便稀溏、奶瓣增多时,可能与过度喂养或奶粉浓度不当有关。建议采用少量多次的喂养方式,配方奶需按标准比例冲调。若更换奶粉品牌,应循序渐进混合过渡。添加辅食初期需遵循单一品类、由稀到稠的原则,密切观察宝宝对每种食物的接受度。
部分宝宝可能因乳糖不耐受或蛋白质过敏出现持续性消化不良。这类情况需在医生指导下选用特殊配方奶粉,同时注意保持奶具清洁,避免肠道感染。日常可通过腹部按摩促进肠蠕动,但需避开喂奶后一小时进行操作。
若宝宝出现精神萎靡、体重下降或严重呕吐,需立即就医排除肠套叠等器质性疾病。医生可能建议进行大便常规检查或腹部超声,并根据结果推荐益生菌等辅助制剂。平时记录宝宝的进食量与症状变化,能为医生诊断提供重要参考。
维持适宜的室温与湿度,避免宝宝腹部受凉,也有助于消化系统稳定运作。通过科学喂养与细致观察,大多数新生儿消化不良现象会随着成长自然改善。
2025-09-25 15:09
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学:为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。
症状起因:一、病因: 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种: 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他:胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制: 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查:
就诊科室:消化、儿科
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