发病时间：不清楚
晚上经常心悸心慌心电图显示ST一T改变
补充说明：晚上经常心悸心慌心电图显示ST一T改变
2023-08-09 18:28
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
晚上经常心悸心慌心电图显示ST一T改变，可能是生理性因素引起的，也可能是心肌缺血、心律失常、心脏神经症、心肌炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者长期过度劳累、精神紧张等，可能会导致交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、胸闷等不适症状，在进行心电图检查时，可能会出现ST一T改变的情况。建议患者保持良好的心情，避免过度劳累，保持充足的睡眠，一段时间后症状会逐渐缓解。
2、心肌缺血
如果患者存在心肌缺血的情况，可能会导致心肌供血、供氧不足，在进行心电图检查时，可能会出现ST一T改变的情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
3、心律失常
如果患者存在心律失常的情况，可能会导致心脏激动的起源或传导异常，不能正常工作，在进行心电图检查时，可能会出现ST一T改变的情况。患者可以在医生指导下服用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
4、心脏神经症
如果患者存在心脏神经症，可能会导致心血管系统功能紊乱，从而引起心悸、心慌、胸闷等不适症状，在进行心电图检查时，可能会出现ST一T改变的情况。建议患者可以在医生指导下服用美托洛尔缓释片、盐酸片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起心悸、胸闷、气短等不适症状，在进行心电图检查时，可能会出现ST一T改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过体外膜肺氧合、心脏移植等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:35
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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