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吴平宽 主治医师 三甲

擅长:全科

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【食管癌的鉴别诊断?】食管癌是常见的消化道肿瘤之一,在早期的时候可能会出现咽下不顺、异物感以及吞咽时胸骨后疼痛等症状。此时需要与咽喉炎、反流性食管炎等疾病相鉴别,如果症状比较严重,则需要考虑是否存在食管癌。
一、与咽喉炎进行鉴别
1.临床表现不同:咽喉炎患者主要表现为咽喉部不适感或异物感,并伴有声音嘶哑、咳嗽咳痰等症状,而食管癌患者则会出现进食哽咽感或者食物停滞感,还会伴随呕吐黏液样分泌物,甚至出现进行性加重的吞咽困难和消瘦等情况。
2.影像学检查不同:通过电子胃镜检查可以发现咽喉部位没有明显的异常情况,而食管癌患者在显微镜下可观察到食管鳞状上皮或腺上皮内瘤变,以及原发性食管癌和转移性食管癌等病理性改变。
二、与反流性食管炎进行鉴别
反流性食管炎是由胃酸和其他内容物反流至食管引起的一种炎症,典型症状为烧心、反流以及胸痛等。当病情较为严重时,会导致食管糜烂及溃疡形成,进而影响正常饮食。但通过相关检查却不能够发现局部肿块或其他占位性病变,仅存在食管蠕动能力下降的情况。
三、其他方面
如弥漫浸润型食管癌,通常会累及整个食管,并且难以判断其具体范围,因此较难与其他疾病相鉴别,建议完善相关的病理组织活检以明确诊断。
对于怀疑患有食管癌的人群,应尽早去医院做进一步详细检查来确诊,比如X线钡剂造影检查、CT检查等。一旦确诊为食管癌,应及时配合医生进行治疗,尽量延长生存时间。

2024-01-25 11:05

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咽喉炎

咽喉炎,是由细菌引起的一种疾病,可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种。

  • 症状起因:一、急性咽喉炎: 常为病毒引起,其次为细菌所致。冬春季最为多见。多继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎,且常是麻疹,流感,猩红热等传染病的并发症。受凉、疲劳、长期受化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等,降低人体抗力,容易促其发病。 二、慢性咽喉炎: 主要是由于急性咽喉炎治疗不彻底而反复发作,转为慢性,或是因为患各种鼻病,鼻窍阻塞,长期张口呼吸,以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。

  • 可能疾病: A链球菌群感染 丹痧 喉喑

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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