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45岁男人不能勃起怎么回事
补充说明：45岁男人不能勃起怎么回事
a******W 2025-02-17 11:39
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医生回答(1)
45岁男人不能勃起可能是雄激素水平减退、甲状腺功能减退、垂体瘤、糖尿病、慢性肾功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雄激素水平减退
雄激素是维持男性性欲和生殖能力的重要激素，其缺乏可能导致勃起功能障碍。补充雄激素可能是治疗选择之一，例如口服、丙酸睾酮等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺素不足导致机体代谢率降低，影响神经系统的正常功能，进而出现性欲减退的情况。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行治疗。
3.垂体瘤
垂体瘤压迫垂体组织，干扰下丘脑-垂体-性腺轴的功能，引起性腺激素分泌异常，从而导致勃起功能障碍。手术切除肿瘤是主要治疗方法，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
4.糖尿病
高血糖状态会导致神经和血管损伤，影响阴茎海绵体的血液供应和神经传导，从而导致勃起功能障碍。改善生活方式，包括饮食控制和适量运动，有助于控制血糖水平。药物治疗可能涉及口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等。
5.慢性肾功能不全
慢性肾功能不全时，体内毒素积累导致神经系统受损，影响勃起功能。治疗通常侧重于原发肾脏疾病的管理，如控制高血压和减少尿蛋白，同时可能需要透析或移植来帮助清除毒素。
建议关注睡眠质量对性功能的影响，必要时可咨询专业医师是否需要进行睡眠研究以评估是否存在睡眠呼吸暂停等问题。
2025-02-17 11:39
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
